第291章:心有余悸!

作者:手握寸关尺 加入书签推荐本书

因为这种心电图国内很少总结,是荷兰鹿特丹心内科医生de-winter等人通过回顾性研究1532例左前降支近端闭塞的急性冠脉综合征心电图,发现30例患者并没有出现典型的st段抬高,于是研究之后,发现了几种特殊的心电图波形,随后以论文形式发表到了《新英格兰医学杂志》。

这就是所谓的de-winter综合征!

不过这种综合征出现时间尚短,在国内文献上可能查阅到的并不是很多,所以很多大夫不是很了解。

而孟熙被陈沧这么一提醒,顿时脸色一变,de-winter?

对!

很像!

很可能就是!

想到这里,孟熙连忙拿过心电图的单子继续对比看了起来。

孟熙越看越是心惊,越看越是心慌。

转身看着葛怀,连忙说道:“葛大夫,赶紧下医嘱,完善相关检查,准备签字……尽快做冠脉造影……”

如果确诊了,然后就是及时行冠脉介入治疗,开通梗死相关血管,抢救存活心肌已经势在必行了!

目前心肌梗死溶栓指征主要是根据st段抬高幅度、是否新发完全性左束支阻滞来定义的,dewinter综合征虽然是前将支近端完全或次全闭塞,但心电图并无符合溶栓治疗适应症。

理论上而言,溶栓治疗可能有治疗效果,但现阶段仍为“超适应症”用药。纵观近年来国内外stemi指南里面,也未提及这类患者。

什么意思,任何疾病,在接受治疗的时候,都需要按照治疗的指证来。

而这种de-winter综合征,并不在溶栓治疗的指证内部,所以出了问题,就是医生的责任。

可是医疗本来就是发展中医学,谁就能保证不出问题呢?

作为大夫就必须严谨的来行使自己手中的手术刀!

葛怀一听这话,连忙起身开始了各种各样的安排!

时间一分一秒流逝,陈沧跟着孟熙和葛怀忙起忙后!

当冠脉造影的影像资料下来以后,三人顿时面色凝重起来!

果然如此!

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