患者舌质暗红，舌下静脉紫暗，苔薄黄，脉弦细略涩。
这是一副湿热郁积日久之相。
所以，此症其实也不难辨别。
李茂阳自己虽然没有诊疗过这种长达十几年的反复发作的尿血之症，但他在邝文奇的医桉中看到过，所以这时很快也就辨证了出来。
患者肖东亮这是体内湿热郁积日久，有瘀血内阻。
瘀血不去，新血不守，血不循经，所以就会反复发作尿血之症了。
就像一条渠道，有淤泥沉积堵塞的话，水自然会漫出渠道去的。
而湿热淤积，反复尿血，肾阴不亏损才怪了。
所以治疗方案的话，一要祛淤止血，滋阴降火；二要补肾阴。
但这里要有个先后顺序，不能祛淤止血、滋阴降火，和补肾阴两者同时进行。
因为滋补肾阴的话，药难免会有些滋腻的。
患者体内本身就湿热淤积，在祛淤止血的同时需要滋阴降火，滋阴降火的药中本身要有点滋腻的药，滋补肾阴时再给加更多的滋腻之药，淤上加腻，能见效才怪！
所以，必须先祛淤止血并滋阴降火，等治住尿血后，再进行滋补肾阴！
祛淤止血和滋阴降火，邝文奇的医桉中用的是失笑散加味，李茂阳对这药方稍加变动就通过了药效推演。
药方：五灵脂、炒蒲黄、生地黄、丹皮、赤芍、红花、牛膝、郁金、山楂。
李茂阳计算了一下药力，共给开了十一剂，每天一剂，水煎服。
此药方中，失笑散（五灵脂、蒲黄）本身有活血化瘀，散结止痛的功效，加红花、赤芍、山楂，进一步强化了活血化瘀之力。
至于生地和丹皮是用来滋阴降火的。
郁金是用来行气解郁的，气行则血行吗。
用牛膝这味药却是为了导瘀下行。
整个药方都没有一味止血药，但祛淤降火自可止血。