看了眼她的胸牌,她叫姚洁,京华医科大学大五的实习生。
“嗯,好。”陆晨笑着点点头,“那你来问病史吧。”
姚洁闻言,轻轻应了一声,然后掏出纸笔,走到病人病床旁,开始询问患者病情。
询问病史,这是医学生的一项基本技能。
京华医科大学再怎么没落,也是个一流的医科大学,学生质量不错,姚洁的病史询问很规范。
她一边问,一边将主要的内容记录在纸上。
从发病的主要症状、伴随症状、发病时间,以及缓解方式、治疗经过,全部都详细询问了一遍。
“嗯,问得很详细,但是有一点你忘了问。”陆晨笑了笑,“心内科的疾病和其他科室不同,询问既往史的内容也不一样,你再想一想。”
姚洁皱着眉头,沉思了片刻道。
“要询问心脏病疾病的危险因素!”
陆晨笑着点点头,道:“没错,通过对危险因素的评估,我们能简单判断患者罹患冠心脏病的风险。”
“嗯。”姚洁点了点头,回头继续询问病人相关的危险因素内容,包括抽烟史、饮酒史等。
“平时抽烟吗?每天抽多少?”
“抽,每天大概两到三包。”
“喝酒吗?”
“喝,每天晚上喝点儿白酒,就二两左右。”
“什么工作?熬夜吗?”
“货车司机,经常跑夜路。”
“以前有没有高血压、糖尿病?”
“有糖尿病,没有高血压。”
记录完所有病史内容,姚洁回头看了眼陆晨。