陆晨一愣,“你为啥这么想啊?”
心脏病的患者,即便病情在慢慢恢复,仍旧随时可能出现恶性心律失常、急性心衰,甚至心脏骤停、猝死等一切不可预知的恶性事件。
“我……”谷新悦眼眉低垂,“他刚才明明还是好好的,在我拔管以后,就突然心脏停了。”
“或许你去拔管,正好是碰巧也说不定呢。”陆晨道,“你不去拔管,这个时候他心脏也会停。我们在他身边,正好及时抢救,不是帮了他吗?”
谷新悦有些沉默,他看了眼陆晨,缓缓道:“我有自己的理由。”
“什么理由?让你要怀疑自己?”陆晨疑惑道。
“陆晨,我在想,我刚才……是不是按着他的颈动脉窦了?”
这个患者穿刺点,并不是锁骨下静脉,而是颈内静脉。
陆晨回想起谷新悦刚才的动作,拔掉导管以后,的确按压了一侧的颈动脉窦。
颈动脉窦血管壁的外膜中有丰富的感觉神经末梢,称为颈动脉窦压力感受器
此处位置表浅,当受到刺激增强时,会导致颈动脉窦综合征症状的发生,可表现为心率下降、心肌收缩力减弱、心输出量减少,使血压下降。
同时按压双侧的颈动脉窦,的确可以让迷走反射亢奋,甚至导致晕厥。
“老谷,先不说你按没按到颈动脉窦的位置。”陆晨道,“即便是按着了,轻轻按压一侧的颈动脉窦,你觉得会导致心脏骤停吗?”
谷新悦闻言,低头沉默不语。
陆晨知道,此时老谷的心态,那就是万分的自责。
刚刚还在和患者沟通着明天早上转回普通病房的事情,转眼间,人就躺在床上,叫不醒了。
陆晨拍了拍谷新悦的肩膀,“老谷,我们做好自己的事情,至于其他的,就不要多想,不要内耗。”
谷新悦点了点头,抬头看了眼陆晨,“谢谢。”
陆晨微笑着回应,“你能想开点就行。”
……
回到医生办公室。