这一番言论，说起来很简单。
但是想要联系到实际，却是颇为困难。
“主任，但是你说的这么多，并没有说这个患者该怎么治？”谷新悦疑惑道，“接下来的治疗，需要放起搏器吗？”
“或者，按照您的意思，这是三种阻滞并存，不是更应该放起搏器吗？”
谷新悦的疑问，也是大家想问的。
分析了大半天，陆晨修正了心电图的诊断，但是大的方向没变。
这种多重阻滞的心电图，的确是植入心脏起搏器的适应症。
这时候，陆晨却是正色道：“我好像没有说过，这个患者不用放起搏器吧？”
“啊？”
众人一听，皆是愣住了。
特别是谷新悦，一双眼睛瞪得老大。
科室医生们还以为，陆晨有其它的真知灼见呢。
这时候，只听陆晨继续道：“对于一个十八岁的花季少女，出现三分支阻滞绝对不是生理性的，必须是病理性。要考虑到以下四种可能。”
“第一，急性病毒性心肌炎；第二，进行性心脏传导阻碍；第三，心肌病；第四，室间隔外科术后损伤传导束系统。”
急性病毒性心肌炎，该患者无任何感染的前驱症状，入院后多次查心肌损伤标志物、pro-bnp完全正常。
患者无任何的胸闷、胸痛、呼吸困难症状，急性病毒性心肌炎可能性非常的小。
至于进行性心脏传导阻碍，该类疾病是无明显的器质性疾病、传导束系统受累的疾病，病程迁徙，进行性加重，发展为高度或三度房室传导阻滞。
这类的疾病，多是中老年发病，并且有家族病史。
另外，从心脏彩超来看，未见有心肌病的任何证据。从心电图来看，也未见有心肌病的任何证据，心肌病的可能性不大。
陆晨的这番言论，极具说服力。
四种可能，最后只剩下最后一种。