是否将门静脉壁浸润作为胰十二指肠切除术的禁忌证,医学界的意见尚不一致。
不过李惜阳认为,只有部分侵犯时,并不妨碍手术进行的情况下,可以将门静脉壁部分切除后重新修复。
很快结果出来了,并未发生组织侵害。
在横结肠上缘剪开大网膜,打开小网膜囊,将胃向上钩开,显露整个胰腺的前面,检查胰腺的改变…
“一切正常!”
剪开腹膜层及纤维脂肪组织,结扎一些引流胰腺血液的小静脉支,稍加分离,可到达肠系膜上静脉…
剪开静脉前面的疏松组织,继续向上分离…
注意,胰腺颈部背面与门静脉之间,一般无血管支沟通,故易于分离,用手指沿门静脉前方伸至胰腺的上缘,
可顺利到达,无阻滞感,则说明门静脉未受肿瘤侵犯。
“李医生,未发现异常!”
林月配合李惜阳做患者腹内探查,一切顺利。
至此,探查完毕。
李惜阳点了点头,“类癌细胞未发生器官转移,可以手术了。”
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