第194章决赛第二场景

作者:夕阳记忆 加入书签推荐本书

先评估颅脑。

右侧瞳孔散大一毫米,glasgow8分,提示颅内可能有占位或出血。

在atls的框架里,d是神经功能评估,排在c的后面。但颅脑损伤的严重程度直接决定预后和手术优先级。

苏明远在操作记录板上写下了建议紧急头颅ct明确颅内情况,然后开始处理骨盆骨折的外固定。

大屏幕左侧,贺知舟的处理顺序已经跟苏明远拉开了一段距离。

他没有先处理颅脑。

在完成液体复苏的同时,他把骨盆固定带拉出来绑上了。

骨盆骨折控制出血是第一步。

然后他做了腹腔穿刺。

针头从脐与左髂前上棘连线的外三分之一处进去,回抽出不凝血。

“腹腔穿刺阳性,结合血压持续不稳,剖腹探查指征明确,联系手术室。”

他在操作记录板上写了这一行,然后笔尖顿了一下。

在骨盆固定和腹腔穿刺的操作记录下面,他加了一段话。

右侧瞳孔散大幅度仅一毫米,结合glasgow8分和受伤机制,考虑颅内损伤处于代偿期。当前血流动力学不稳定的主要矛盾是腹腔和骨盆出血,而非颅脑。先纠正休克,稳定循环后再行头颅ct评估颅脑情况,必要时联合神经外科同台。

笔放下。

倒计时上的数字是六分四十三秒。

苏明远那边还在进行,骨盆外固定做完了,正在写操作记录。

他的记录板上的处理优先级是气道,呼吸,循环,颅脑,骨盆。

标准流程。

贺知舟的处理优先级是呼吸,气道,循环和骨盆同步,腹腔,颅脑延后评估。

不标准。

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