贺知舟没有点头也没有摇头。
“为什么是肾病综合征。”
“尿蛋白两个加，白蛋白低，双下肢水肿，这三个凑在一起比较符合。”
“那白细胞低怎么解释。”
吴规培愣了一下，推了推眼镜。
“感染的时候白细胞应该升高……但如果是病毒感染的话白细胞可以正常或者偏低。”
“所以你的逻辑是，肾病综合征导致免疫力下降，继发了病毒感染引起发热。”
吴规培点头，但表情里带着不确定。
贺知舟的目光移到方住院医身上。
“方哥，你觉得呢。”
方住院医把手里一直在转的笔停下来。
“我觉得不太对，肾病综合征的蛋白尿通常是三个加以上甚至四个加，两个加的蛋白尿量不够诊断肾综，而且肾综的白细胞一般不会低。”
贺知舟嗯了一声。
“那你往什么方向想。”
“发热，白细胞低，蛋白尿，加上低白蛋白血症……”
方住院医把笔帽咬了一下又松开。
“我会考虑系统性红斑狼疮，sle可以解释所有这些表现。”
示教室里有几个人轻点头。
贺知舟从地上捡起保温杯又喝了一口。
“方哥的方向比小吴更靠近了一步，但我问你一个问题。”
他把杯子放回去。