第270章 一个特殊的患者

作者:夕阳记忆 加入书签推荐本书

陈磊跟过来,在旁边站了一会儿,才开口。

“贺哥,我有一个问题。”

“问。”

“您怎么看出来要做cta的,心电图正常肌钙蛋白阴性的胸痛,鉴别诊断列表里主动脉夹层排位不算靠前。”

贺知舟把医嘱确认键按下去,往椅背上一靠。

“他的疼痛描述是撕裂样,教科书级别的典型描述。”

“但很多患者描述胸痛的时候会用各种夸张的词……”

“他说撕裂的时候语气很平。”贺知舟打断了他。

“七十三岁的老年人,长期高血压,痛觉阈值已经明显升高了。”

他手指在桌面上轻点了一下。

“他说撕裂样疼痛的时候,脸上没有任何痛苦表情。”

“普通人描述撕裂样疼痛会本能地皱眉、护住胸口。”

“他没有,他只是平淡淡地陈述。”

贺知舟的目光穿过护士站的玻璃窗,落在抢救室里那个坐得端正正的老人身上。

“这说明他的真实疼痛程度远比他的表现严重。”

“加上双上肢血压差超过二十,这两个信号凑在一起,夹层就不是鉴别诊断列表里的某一项了。”

“它是排名第一的嫌疑对象。”

陈磊站在旁边,手里攥着的那支笔被他无意识地转了好几圈。

贺知舟站起来,把椅子推回桌下。

“这种判断力不是我教你两句话就能会的。”

他走过陈磊身边的时候脚步没停。

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