【警告：若残留近端隐匿感染灶，术后三个月内感染复燃概率显著升高】
【隐性病灶预警：远端第三靶点血流窗口预计在四十八小时内进一步缩窄】
陆晨收回视线。
“扩大清创。”
罗敬川没有迟疑。
“扩大多少？”
“近端再进四点五厘米，但保留外侧承重骨壁。”
“软组织覆盖怎么办？”
“分段填充骨水泥，不做一次性大块占位，给后续肌瓣保留空间。”
整形外科医生在脑中迅速推演。
“如果外侧骨壁能保住，我可以用局部旋转肌瓣覆盖主要缺损。”
“按这个方案。”
切骨范围临时调整，巡回护士立即将变更内容记入手术记录。
陆晨没有为了减少创面而保留可疑骨质。
他沿髓腔一点点向近端清除，直到刮除面出现均匀的新鲜点状渗血。
罗敬川取出最后一块坏死骨，再次检查边界。
“现在干净了。”
陆晨用大量冲洗液处理髓腔，随后重新更换手套和器械。
清创器械被整体撤离，手术间执行感染区与重建区的二次隔离。
抗生素骨水泥按照培养结果选择配方，分成数个狭长段填入骨缺损。
这种填充既要覆盖感染空间，又不能形成过高压力影响残存血供。