【建议：控制感染后实施精准开窗，完整取出异物与坏死骨环，评估骨缺损范围并行分期重建】
【警告：盲目扩大清创可能造成不必要的大段骨缺损，继续拖延将增加病理性骨折及截肢风险】
【隐性病灶预警：未来三个月内存在感染急性爆发与胫骨应力性断裂趋势】
陆晨收回手。
胡大伟一直盯着他的表情。
“是不是也得截？”
“先别下结论。”
陆晨把过去的ct和核磁片依次挂上阅片灯。
前几次检查的层厚较大，金属异物又被周围高密度硬化骨遮挡，只在一张薄层ct的边缘留下极小伪影。
影像报告将其解释为术后改变。
但胡大伟第一次清创在这张片子之后。
也就是说，这个高密度点不可能来自手术。
陆晨调出原始图像，连续放大不同层面。
那一点异常只出现了两层，很快又消失。
如果没有明确目标，几乎没人会注意。
护士站在旁边看了半天。
“这里是异物吗？”
“可能性很高。”
胡大伟猛地抬头。
“异物？”
“你四年前受伤时，可能有一枚很小的金属碎屑留在骨皮质深部，周围逐渐形成坏死骨和硬化壳，感染源一直没有被彻底清除。”