随后,他给出激素联合免疫抑制治疗,并明确指出需评估心脏受累。
第一例,用时八分二十秒。
第二例是一名持续低热、消瘦、心脏杂音明显的男性。
三次血培养均为阴性。
超声却显示主动脉瓣赘生物。
资料中还夹杂着宠物接触史、贫血和轻度肝酶升高。
佐藤圭介没有被阴性血培养带偏。
他把病原方向锁定为难培养微生物。
两项补充检查分别选择贝纳柯克斯体抗体和瓣膜组织分子检测。
核心诊断命中。
血培养阴性的感染性心内膜炎,病原高度考虑贝纳柯克斯体。
第三例难度更高。
患者有胸痛、肌钙蛋白升高和心电图异常。
冠脉造影却没有明显狭窄。
同时存在外周血嗜酸性粒细胞增多和近期新药暴露。
佐藤圭介没有把答案停在心肌炎。
他进一步指出,这是药物诱导的嗜酸性心肌炎,并给出停药、激素治疗与恶性心律失常监护方案。
三份病例全部完成时,计时器还剩六分多钟。
日本队监控区响起压低的欢呼。
评委评分很快出现。
佐藤圭介总分九十八点九。