【主诉：突发剧烈腹痛，伴背部放射痛】
【真实之眼诊断：a型主动脉夹层，主动脉弓下方隐匿撕裂口，累及冠状动脉开口】
【危险等级：红色，极危】
【当前症状：心包积液形成趋势，双下肢灌注不对称，冠脉受累风险极高】
【建议：立即开启特级绿色通道，禁止患者自行离院，优先完成主动脉及冠脉评估】
【隐性病灶预警：十二分钟内可能出现夹层破裂与心包压塞】
陆晨的目光落在患者胸骨下方。
外院影像只覆盖了腹部，没有完整显示主动脉弓和升主动脉。
所谓的肠痉挛，只是夹层疼痛向腹部传导后的表面表现。
更危险的是，撕裂口位于主动脉弓下方，血液已经沿着夹层腔向主动脉根部延伸。
冠状动脉开口附近的血管壁只剩下极薄的一层。
一旦撕裂继续向前推进，患者甚至没有时间走进手术室。
陆晨直接下令，“建立两条静脉通道，抽血送凝血、心肌酶和交叉配血。”
“准备床旁超声，通知胸外科和心外科。”
赵明愣了一下，“现在就通知？”
“现在。”
陆晨的声音陡然加重，“这不是肠痉挛，是主动脉夹层。”
红区内瞬间忙碌起来。
护士把抢救车推到床旁，林小雨快速连接监护仪。
患者听见主动脉夹层几个字，脸色一下变得难看。
“医生，你是不是判断错了？”