“你的腹部很软，所以外院没有发现明显急腹症。”
陆晨一边下医嘱，一边解释。
“但腹痛并不能排除主动脉问题，尤其是疼痛向背部放射，又伴有双侧脉搏差异。”
患者的朋友紧张起来，“这病很严重吗？”
陆晨看向患者，“如果确诊，随时可能危及生命。”
患者咽了口唾沫，“我才二十九岁，平时身体很好。”
“主动脉夹层不只发生在老年人身上，剧烈负荷、先天血管异常和遗传性疾病都可能增加风险。”
床旁超声很快传来结果。
心包腔内已经出现少量积液，主动脉根部回声异常，主动脉瓣反流也比正常明显。
陆晨看完报告，立即要求加急cta。
患者却突然坐了起来，“我不做了，我现在没那么疼了。”
疼痛减轻并不是好转。
恰恰可能意味着夹层撕裂方式发生改变，或者神经传导暂时受到影响。
陆晨站到平车旁，挡住了患者试图下床的动作。
“你现在离开医院，可能在门口就会倒下。”
患者情绪激动，“你们不能限制我的人身自由。”
“我们不限制你。”
陆晨示意护士把知情告知书递过去。
“但你必须先听完高危病情告知，并明确签署拒绝检查的后果。”
他把主动脉夹层可能导致的破裂、心包压塞和猝死逐项写在纸上。
患者看着那些字，额头上的冷汗越来越多。