“这里像被卡住了。”
沈若晴没有继续加力,而是让江一帆帮忙记录。
“右侧髋臼后壁第一处碎片向后上方嵌顿,触诊时有固定性阻挡。”
她的手指向下移动。
“第二处碎片有内旋趋势,和周围组织形成牵拉。”
又过了片刻,她停在后下方。
“第三处碎片靠近关节囊边缘,位置比影像上显示的更低。”
田振邦身后的年轻助手神情逐渐变了。
他看向屏幕上的术后三维重建图,又看了看沈若晴的手。
“仅靠触诊,能确定三块碎片的方向?”
沈若晴没有抬头。
“不能只靠触诊,病史、影像和体征必须互相印证。”
她让方德胜放松右腿,然后缓慢做被动旋转。
患者立刻倒吸了一口冷气。
沈若晴迅速停止。
“被动外旋时,坐骨神经张力明显增加。”
田振邦的助手下意识走近一步。
“你怎么判断是神经张力,而不是关节面疼痛?”
“患者的疼痛沿臀后侧向小腿外侧放射,踝背伸时麻木加重,被动旋转停止后,麻木缓解速度慢于局部疼痛。”
沈若晴抬起头。
“这两个表现不完全一样。”