病房内安静了几秒。
方晓梅看向田振邦。
田振邦没有立刻评价,只问道:“如果坐骨神经已经受压,你认为该怎么处理?”
沈若晴没有急着回答。
“要先确定压迫来源,是骨片边缘、瘢痕粘连,还是内固定改变了神经周围空间。”
“如果没有明确原因,直接再次切开,也可能造成新的损伤。”
田振邦点了点头。
“继续。”
沈若晴完成检查后,将结果完整汇报。
“患者右髋臼后壁存在三处主要碎片,分别有后上方嵌顿、内侧旋转和后下方移位。”
“目前骨盆整体稳定性尚可,但关节面台阶明显。”
“右侧坐骨神经存在牵拉和空间受限表现,暂未见完全性神经断裂体征。”
“股骨头供血风险需要重点复查,不能仅根据当前影像判断为可逆。”
她最后看向林长生。
“我的初步判断是,患者仍有保髋机会,但需要先明确骨片是否完全游离,以及两次手术后内固定与骨片之间的具体关系。”
林长生点头。
“不错。”
这两个字很轻,却让沈若晴明显松了一口气。
江一帆随后接替她,检查了患者下肢肌力、足背动脉搏动和皮肤温度。
他没有重复刚才的触诊,而是重点观察神经功能和肢体循环。
“右足背动脉搏动存在,双侧皮温差异不明显。”