箱子内部铺着黑色防震棉,中央固定着数个棕色密封玻璃瓶,每个瓶身都贴有省中医院重点实验室标签,标注批号,纯度,制备日期和保存条件。
张清山拿起其中一瓶,对着冷光灯看了几秒。
“粒径多少?”
“提取粉的中位粒径控制在微米级,批次杂质和残留溶剂都做过检测,天然冰片经过提纯,龙脑含量在质控线以上。”
李博文取出两份检测报告。
“老太太的病历我看了,肌酐七百多,大量腹水,恶心,进食后呕吐,我找肾病科核过数据,尿毒症毒素蓄积,容量负荷过重,口服汤剂很难维持。”
张清山翻开报告。
“结肠透析的设备呢?”
“医院有灌肠装置,导管和保温袋都齐,药液温度,保留时间和灌入速度需要他们的肾内科盯着,当然患者如果不住院的话,这个就需要自备了。”
李博文指向箱内的药瓶。
“这几瓶用于脐疗,常规饮片粉碎后的粒径偏大,透皮吸收波动明显,实验室材料的批次一致,剂量容易控制。”
林易拿起雷公藤提取粉,瓶中粉末细密,密封盖外加了一层防拆封条。
“雷公藤的活性成分含量呢?”
李博文报出检测值,又把对应的色谱报告递过去。
“这批药性很猛,透皮吸收量受皮肤完整性,敷贴面积和时间影响,老太太肾功能衰竭,清除能力差,敷贴时限必须卡死。”
张清山抬眼。
“风险说说。”
“嗯,皮肤红斑,水疱,接触性皮炎,全身吸收后可能引起白细胞下降,肝损伤和胃肠道反应。她的血常规,alt,ast,胆红素需要先查,脐周皮肤破损,感染,脐疝表面张力过高,都要停用。”
李博文把一张院内制剂操作单推到林易面前。
“冰片只能作引,不能追求刺激感,附子,肉桂也有透皮风险。首贴缩短时间,护士每十五分钟检查局部皮肤。”
林易看完操作单。