她扎了第二针,还是没有回血。
「不用扎了。」
史密斯从面上拿起骨钻,撕开包装,卡上25毫米成人针头,走到病床左侧。
「过来看。做一遍,後面你自己来。」
程岚站到他旁边。
史密斯左手固定患者的左小腿,右手拿着骨钻,食指从膝盖骨下缘往下量了两指宽。
「胫骨粗隆摸到了吗?」
程岚的手指跟着摸上去。一块突起的骨性标志。
「往内侧1厘米。这块平坦的骨面就是进针点。垂直於骨面,不要歪。」
碘伏消毒。骨钻抵上皮肤。
「嗡!」
钢针穿过皮肤和骨皮质的阻力在一秒内消失,针头进入了骨髓腔。
拔出内芯,接上注射器,回抽。暗红色的骨髓液涌进针管。
「看到了?这个颜色就对了。」
接上输液管,拧开旋钮,第一袋o阳性红细胞悬液开始灌入。
「下一个你自己来。」
程岚点了一下头。
整套操作15秒。史密斯的手从头到尾没有抖过。
io骨髓腔内输液骨钻对急诊主治来说不算陌生,但日常急诊一年用不上几次。
今天会用到很多次,教会程岚,等下红区忙起来的时候她能独立建通路,就多出一双手。
「抗生素,头孢唑啉2克加甲硝唑500毫克,走io通路静推。」