一枚硬币大小的溃疡。右脚第一跖骨头正下方。边缘暗红肿胀，中央覆盖灰黄色坏死组织，渗出稀薄脓液。
手指按上溃疡外围的皮肤，男人整个人弹了一下。
感染已经扩散到深层。
林恩拿出血糖仪，在男人无名指指尖紮了一下。
347mg/dl。
正常人的空腹血糖在70到100之间。这个数字是正常上限的三倍多。
「糖尿病几年了？」
「五年————六年。上一份工作体检查出来的。」
「胰岛素呢？」
男人沉默了两秒：「之前用的。後来就————」
探针触碰创面底部，有阻力。骨面没有暴露。感染穿透了皮肤和脂肪层，深达肌腱表面。
糖尿病足溃疡，wagner二级，伴蜂窝织炎。
如果在大都会急诊，ct血管造影加核磁共振排除骨髓炎，光检查费就要四五千美元。
这间急救站没有ct，也没有磁共振。
林恩沿着足背动脉走行线从踝关节触压到趾间。搏动存在，偏弱。胫後动脉可触及。
毛细血管再充盈约四秒。
「你这只脚，暂时还不用截。」
男人绷紧的身体松弛了一下。
治疗过程乾脆利落：利多卡因局麻，手术刀清创，生理盐水冲洗，银离子敷料覆盖，无菌纱布包紮。
七分钟完成。
林恩摘下手套，对着墙上的平板口述完病历，ai系统迅速生成了格式化文档。