第32章心肌缺血or心肌肥厚?

作者:番茄白菜汤 加入书签推荐本书

人群外面,陈越坐在自己的位置上,他没凑过去,耳朵却竖得很直,陆仁说的每一句话都听得清清楚楚。

对称性t波、非对称性t波、心尖肥厚型心肌病……

这些名词他都懂,课本上也见过。

可真拿到一张临床图,他根本想不到去区分“对称”和“不对称”。

第一反应就是“t波倒置=心肌缺血”。

就在这时,人群边上传来一声不大不小的质疑。

“我觉得不对吧。”

众人循声看去,说话的是个穿白大褂的男生,个子不高,圆脸,胸前别着本院的实习生工牌,叫林浩。

他在心内科已经实习了一个月,平时跟着主治查房。

他本来就对这群来录综艺的实习生有点看法,觉得都是靠节目镀金,水平未必怎么样,刚才听陆仁讲得头头是道,心里就有点不服气。

而且听说陆仁只是个二本院校的,学校名字都没听过。

林浩抱着胳膊往前走了两步,指着心电图说:“我上个月也管过一个胸闷病人,心电图也是这种t波倒置,主任当时就按心肌缺血收的,造影确实有狭窄。t波倒置本来就大多是缺血引起的,哪有那么多心肌病。”

“再说了,肥厚型心肌病多少见啊,哪能随便碰到。上来就考虑罕见病,不是临床思维吧?”

办公室里安静了两秒。

大家都看向陆仁,想看他怎么回应。

陆仁神色没变化,既没生气也没急着反驳。

两世为人,如果还这么不冷静,那就白重生一回了。

但是,面对这种质疑,如果不回击,岂不显得他心虚了?!

陆仁笑着把心电图往林浩那边推了推,随即缓缓开口道:

“第一,这个患者高血压病史十二年,最高血压180/110mmhg,平时吃药不规律,左室肥厚是高概率事件,不是罕见病。”

“第二,她的胸闷是活动后气短为主,没有典型的压榨样胸痛,缺血症状不典型。”

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