第46章从“陆同学”到“陆医生”

作者:番茄白菜汤 加入书签推荐本书

“aslanger综合征?什么病?听都没听过啊。”

“不就是个不典型下壁缺血吗?至于说得这么严重?”

张磊也皱起眉,重新拿起图纸对着光仔细看。

他压根都没听说过这个什么综合征,但是经陆仁一提醒,再看胸导联对称的st段压低,还有3导联的孤立抬高,还真是有些问题。

不过,他还是有点迟疑。

万一判断错了,直接拉去上台造影,那就麻烦大了。

正在这时候,林建东主任从走廊那头过来。

他刚才在办公室听说收了个胸痛病人,出来之后又听到“aslanger综合征”几个字,脚步加快了些。

“怎么回事?”他走进来,顺手接过张磊递过来的心电图。

“林主任,患者胸痛两小时,只有3导联孤立st抬高,陆仁考虑高危心电图,我觉得图形不够典型,想等心肌酶结果再定。”张磊如实说。

林建东低头看图,眉头先是微蹙,随即慢慢展开。

他抬头看向陆仁,眼里带着明显的讶异:

“这的确是aslanger综合征,右冠病变导致下壁心梗,同时回旋支病变引起后壁缺血,胸导联出现对应性压低,就会表现为3导联孤立抬高,没有典型的下壁心梗图形。”

“这种病最容易漏,很多医生当成不典型心绞痛观察,耽误了最佳开通血管的时间。”

说罢,林建东立刻开始下达医嘱,“张磊,你立刻联系导管室,准备急诊上台,重点看右冠和回旋支,两支都要排查,我让王健过来和家属谈手术。”

“好的主任,我立刻联系。”

张磊在震惊之余,立刻反应了过来,只不过他的眼神在陆仁那里停留了数秒。

此时,王健刚好也到场了。

得到了林建东的授意之后,他连忙把患者家属叫到一旁,开始谈急诊冠脉造影的手术。

这一边,林建东则是转头看向一众规培生和进修生:

“都记住了,胸痛病人只要3导联孤立抬高,v1轻度抬高,伴v4-v6对称性st压低,不管心肌酶升没升,都要按高危心梗处理,直接造影,多支病变的概率很高,等不起!”

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