第118章 术中探查

作者:徐七娘 加入书签推荐本书

易祖深的眼里露出了一丝笑意,别的不谈,光是在面对这一肚子烂糟糟的受损器官,敢下手去这么仔细的探查,她对自己的实力定然是又非常的自信的。

第一次上手术台能做到这样已经相当不错了。

想到这,易祖深推了推季周的手,就这一推,把他手里的拉钩调整了一点角度,拉钩立马就变成了向上悬吊肝圆韧带、横向牵拉开水肿肥厚的大网膜,让深部空间变得更加的开阔。

姜莱正摸着,突然感觉到原本挤压她手指的肠管和腹壁仿佛消失了一般,此时她的手指没有了这些组织的挤压,可以更加自如地在患者的组织器官间穿梭探查,对于组织和器官的触感也更加精准。

是拉钩调整了的原因吗?

姜莱第一时间想到的就是这么个可能性,因为之前在心外科的拉钩,她也是这么干的。

姜莱用余光瞅了瞅正在拉钩的季周。

好样的季周,压力这么大的情况下还能给她做出调整,太够意思了。

姜莱在心里默默给季周竖了个大拇指,继续往下探去。

指尖探压向腹膜后,可触及大范围波动性血肿,张力很高,是典型的腹膜后大面积出血。

姜莱的指尖继续往下,向外侧滑行,逐段扪及十二指肠。

十二指肠球部明显的水肿松弛、十二指肠降段关闭明显变薄,质地糟脆,水平段可触及多处隐匿破口缺损,指尖向深处轻轻探过去便能触摸到后腹膜腔,肠壁连续性完全破坏,符合全程贯通性毁损。

最后这一步是最关键的地方,探查血管。

血管的状况如何,很大程度上决定这这次手术能否成功。

如果大血管主干完好,那么即使器官完全损毁,那也有彻底切除重建的条件。

但若要是血管也损坏的十分严重,那情况可就糟了。

姜莱将食指、中指探至胰颈后方,轻柔地划过肠系膜上静脉铅笔。

血管搏动存在、管壁完整、无明显的破裂缺损,也没有血管撕裂所有的粗糙触感。

再向内侧扪及肠系膜上动脉主干,搏动有力,走行也十分完整。

不幸中的万幸,血管条件还算良好,具备whipple手术重建的条件。

“老师我摸完了,胰头粉碎,十二指肠全程毁损,下段胆管离断,腹膜后血肿形成,血管主干完整。”

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