罗敬川站在一助位置。
“这里和影像差不多,边界看不清。”
陆晨没有直接切开。
他用神经刺激探头逐点确认反应,再以极细剥离器从外侧寻找安全层次。
每推进一毫米,都需要重新评估。
筋膜层解剖感知在这种粘连环境中发挥到极致。
瘢痕的密度、纤维方向和深层张力,通过器械传回指尖。
陆晨很快找到一条几乎不可见的薄弱间隙。
“硬膜边界在内侧两毫米。”
罗敬川调整吸引器角度。
“这里看不到搏动。”
“被瘢痕固定了。”
陆晨从外向内一点点松解。
第一条主要卡压带被切断后,硬膜表面重新出现极轻微搏动。
术中神经电生理监测也发生变化。
“腰四神经根反应提高。”
监测医生报告了具体数值。
罗敬川看向屏幕。
“确实上来了。”
第三窗口最困难。
神经根被一圈环形瘢痕卡在出口处,像被硬壳固定。